|
|
 |
Tanım: Boşalmanın (Ejakulasyon) penis vajinaya girdikten sonra cinsel
tepkileri normal olan bir eşi tatmin edemeden olması veya
kişinin isteğinden önce olmasına Erken Boşalma (Premature
Ejaculation) denir.
ÜROLOJİ -
ALT BÖLÜMLERİ
- PROSTAT - BÖBREK TÜMÖRÜ
- PROSTAT KANSERİ - İDRAR KAÇIRMA
- ÜRETRAL SENDROM - İKTİDARSIZLIK
- ÜRETRİT - ERKEN BOŞALMA
- BÖBREK TAŞI
Genellikle dile getirilmesi güç olduğundan ve göreceli bir
kavram olduğundan rastlanma sıklığı konusunda yeterli bilgi
yoktur. Ancak 25 yaşın altındaki genç erkeklerin üçte
birinde ve 40 yaşın üzerindekilerin % 10 unda görüldüğü
sanılmaktadır. Aslında hemen her erkek hayatının bir
bölümünde bu sorunla karşılaşabilir. En azından ilk cinsel
deneyimleri esnasında oluşan gerginlik sebebiyle erken
boşalma görülebilir ve zamanla ejakulasyonu kontrol etmeyi
öğrenirler.
Sebepler: Erken Boşalmanın birinci sebebi biyolojiktir.
Erkekte normal fizyolojik boşalma ve orgazm penis vajene
girdikten 2-3 dakika sonra olmaktadır. Oysa kadınlarda
normal fizyolojik orgazm ve doruğa ulaşma penis vajene
girdikten yaklaşık 12-14 dakika sonra olmaktadır. Ancak çoğu
kadın sadece penisin vajene girmesi ile orgazma ulaşamaz
diğer cinsel uyarılara da gereksinim duyarlar. Kadınların
yaklaşık % 10 u ise cinsel uyarılara rağmen hiçbir şekilde
orgazm olamamaktadır.
Diğer sebepler arasında ise günah işleme veya suçluluk
duygusu, hastalık kapma, gebe bırakma, başkası tarafından
mahrem yerlerinin keşfedilme korkusu ; aşırı isteğin verdiği
gerginlik gibi psikolojik faktörler önemli rol oynamaktadır.
Bazen prostat iltihapları veya sinirsel yolları etkileyen
hastalıklarda rol oynamaktadır.
Tedavi: Sebebin açığa çıkarılması, endişelerin giderilmesi ,
sık cinsel ilişkide bulunarak cinsel gerilimin azaltılması
bazen işe yarayabilir.
Erken boşalma eşlerin biri veya her ikisi içinde cinsel
sorun halini alırsa tedavisi gerekir.
Sıkıştırma Tekniği : Masters ve Johnson tarafından
geliştirilen bu metodda kadın erkeğin penisini boşalma
yaklaşana kadar uyarır. Boşalma oluşacağı anda kadın erkeğin
penisini erksiyonun bir kısmı kayboluncaya dek sıkar. Bu
teknikde amaçlanan orgazm öncesi hissedilenleri ve
geciktirmeyi erkeğe öğretmektir. Elle uyararak hareketsiz
bir ilişki ile başlayan bu teknik daha sonra kaydırıcı bir
krem kullanarak,kadının üstte olduğu pozisyonda hareketsiz
olarak , kadının üstte olduğu pozisyonda hareketli olarak
sürdürülür. Master ve Jhonsons bu tekniği öğrenerek
uygulayanların %98 inde erken boşalma sorununun ortadan
kalktığını bildirmiştir.
Dur-Başla Tekniği: Bu teknikte kadın erkeğin penisini 3 kez
ardı ardına boşalma olasıya kadar uyarır, ancak boşalma
olmadan önce uyarıyı keser. Dördüncü denemede ise boşalmaya
izin verilir. Haftada 3 kez erkek boşalmasını kontrol
edesiye değin tekrar edilir. Boşalmanın kontrol edildiğinden
emin olunduğunda bu işlem kayganlaştırıcı bir kremle
denenir. Daha sonraki aşamalarda kadının üstte olduğu
pozisyonda hareketsiz olarak , kadının üstte olduğu
pozisyonda hareketli olarak ve son olarak yanyana pozisyonda
dur-başla tekniği uygulanır. Bu teknikle erkek uyarılma sona
erdirilmediği takdirde boşalacağı zamanı öğrenir. Bu tekniği
uygulayanların % 90-95 inde boşalmanın 10-15 dakikalara
uzayabildiği bildirilmiştir.
Psikoterapi ve depresyon tedavisi: Bazı vakalarda erken
boşalma derinlerdeki bir ruhsal çatışmadan veya depresyondan
kaynaklanıyor olabilir. Bunların açığa çıkarılması,
psikoterapi uygulanması veya depresyonun tedavisi erken
boşalmayı da engelleyebilmektedir.
|
|
